ציסטוסקופיה

הציסטוסקופ הוא צינור המצויד בעדשות ובסיבים אופטיים. בשנים אחרונות משתמשים במכשירים דקים וגמישים, כך שהפעולה הופכת להיות קלה יותר למטופל וללא כאבים. הפרוצדורה מתבצעת בהרדמה מקומית. בזמן הבדיקה יתבקש המטופל לשכב על גבו, לפסק את רגליו מעט ולכופף קצת את הברכיים. במהלך הפרוצדורה צינור הציסטוסקופ יוחדר לשופכה (הצינור המוביל את השתן משלפוחית השתן ואל מחוץ לגוף), והאורולוג יתקדם בזהירות ובאיטיות לכיוון שלפוחית השתן . לאורך התקדמות הציסטסקופ, הרופא המנתח צופה במסך ובוחן את דופנה הפנימית של צינור השופכה ושל שלפוחית השתן. בזמן הצפייה אל תוך צינור השופכה ושלפוחית השתן, הרופא ימלא את שלפוחית השתן בנוזל סטרילי על מנת למתוח את דפנות השלפוחית, ועל ידי כך ייטיב את הצפייה על דופן השלפוחית. אם הרופא מעוניין לבחון חוסר שליטה על מתן שתן, הוא יבקש מהמטופל/ת להשתעל וזאת על מנת לראות האם שתן יזרום החוצה מהשופכה בזמן השיעול. במקרים של אבן או גידול החוסמים זרימה תקינה של השתן, ניתן להוציא את האבן ובמקרים מסוימים ניתן להוציא את הגידול כולו.

​

באיזה מצב רפואי מבצעים את הפעולה?

שתן דמי, צריבה במתן שתן או חשד לגידול בשלפוחית השתן הן ההתוויות המרכזיות לביצוע בדיקת ציסטוסקופיה לשלפוחית השתן. בדיוק כמו שרופא אף אוזן גרון מסתכל ב"תוך האוזן" באמצעות מכשיר אוטוסקופ – כך צריך הרופא האורולוג להביט בתוך השלפוחית, והוא עושה זאת בעזרת הציסטוסקופ. בדיקת הציסטוסקופיה מאפשרת לבחון באופן ויזואלי את השופכה ואת שלפוחית השתן, ומסייעת לאבחון מחלות והפרעות במערכת המין והשתן. הבדיקה חיונית לאבחון גידולים בשלפוחית, למעקב אחר חולים עם סרטן שלפוחית השתן, לבירור דלקות חוזרות בדרכי השתן ולבירור בעקבות צריבה כרונית במתן השתן או הופעה של דם בעת מתן שתן (המטוריה או hematuria, בשפה המקצועית). מכל מקום, לפני קבלת החלטה על ביצוע הבדיקה, חשוב להתייעץ עם רופא מומחה באורולוגיה, ולדון יחד איתו בסוגי הבדיקות השונות, היתרונות והחסרונות של כל אחת מהן, ומידת התאמתו האישית של המטופל לביצוע ציסטוסקופיה.